Στο επίκεντρο της δημοσιότητας βρίσκεται η θεραπεία που υποβλήθηκε ο Γιώργος Μαζωνάκης πριν από το καρδιακό επεισόδιο θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα (TTPΟι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες καταγράφουν συνολικά 166 ενδείξεις, οι οποίες χωρίζονται σε διαφορετικές κατηγορίες ανάλογα με το πόσο τεκμηριωμένη και χρήσιμη θεωρείται η θεραπεία για κάθε νόσο.
Είναι ασφαλής;
Η θεραπευτική πλασμαφαίρεση θεωρείται γενικά ασφαλής όταν πραγματοποιείται στις κατάλληλες συνθήκες και από εξειδικευμένο προσωπικό. Ωστόσο, όπως κάθε ιατρική πράξη, δεν είναι απαλλαγμένη από πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Οι συχνότερες είναι η προσωρινή πτώση της αρτηριακής πίεσης, η κόπωση, το αιμάτωμα στο σημείο της φλεβικής πρόσβασης και οι αντιδράσεις από τα κιτρικά άλατα που χρησιμοποιούνται ως αντιπηκτικά, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν μυρμηγκιάσματα, κράμπες ή παροδική υποασβεστιαιμία.
Πιο σπάνια μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές ή αναφυλακτικές αντιδράσεις, λοιμώξεις που σχετίζονται με κεντρικό καθετήρα, αιμορραγία ή αρρυθμίες.
Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται καθώς κατά τη διαδικασία απομακρύνονται και παράγοντες πήξης και ανοσοσφαιρίνες. Για τον λόγο αυτό οι ασθενείς παρακολουθούνται στενά πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.
Γιατί χρησιμοποιείται ακόμη και σήμερα;
Παρά την εξέλιξη των σύγχρονων στοχευμένων και βιολογικών θεραπειών, η πλασμαφαίρεση εξακολουθεί να έχει σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση συγκεκριμένων σοβαρών καταστάσεων.
Ο βασικός λόγος είναι ότι μπορεί να απομακρύνει μέσα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα παθολογικές ουσίες που κυκλοφορούν στο αίμα. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε επείγουσες καταστάσεις, όπως η θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα, η μυασθενική κρίση και το σύνδρομο υπεργλοιότητας.
Σε κάθε περίπτωση, η ίδια η πλασμαφαίρεση δεν σημαίνει από μόνη της ότι ένας ασθενής αντιμετωπίζει συγκεκριμένη πάθηση, καθώς η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ιατρική διάγνωση και την κατάσταση του κάθε ασθενούς.
Παράλληλα, από τα διαθέσιμα στοιχεία δεν μπορεί να εξαχθεί συμπέρασμα ότι η πλασμαφαίρεση συνδέεται αιτιολογικά με το καρδιακό επεισόδιο του Γιώργου Μαζωνάκη. Πρόκειται για δύο γεγονότα που δεν θα πρέπει να συσχετίζονται χωρίς συγκεκριμένα ιατρικά δεδομένα.